鼻整形手術衛教須知
簡介:
鼻整形手術即在鼻部皮膚和鼻軟骨及鼻骨骨膜間剝離出空間,植入人工鼻模 (異體真皮或Gore-Tex材質),達到隆鼻目的。常會合併使用異體或自體軟骨,如:鼻中膈軟骨、耳軟骨、肋軟骨,進行鼻頭及鼻樑部整形,俗稱「韓式隆鼻」。但若鼻子嚴重變形,鼻骨或軟骨架變形太厲害,則需進行鼻骨及鼻中膈矯正,或以硬骨或軟骨移植來重建軟骨架。
手術適應症:
鼻歪曲、鼻樑、鼻頭及山根塌陷、鼻形外觀不佳,如:鼻孔過大外露、朝天鼻、短鼻或鼻形比例不良等情形。
手術方式:
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傳統(一階段)隆鼻: 傷口位於鼻孔內,單純植入I型和L型的鼻模植入物,僅適合鼻形比例佳但是山根塌陷的病人,且恢復期快。
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韓式(二階段或三階段)隆鼻: 傷口位於鼻柱及鼻孔內,使用植入物墊高山根,合併耳朵和鼻中膈軟骨或是異體肋軟骨調整墊高鼻頭。因為手術使用耳朵軟骨,故耳朵前或後面也有傷口。適合鼻開分比例不佳,或是鼻樑、鼻頭及山根塌陷的病人,常合併縮鼻頭、鼻翼或鼻孔的手術調整鼻形比例。
鼻模植入物材質:
目前以異體真皮、Gore-Tex、自體或異體肋軟骨 作為植入物較常見。
若有下列情形,手術前請主動告知醫師:
糖尿病、高血壓、心臟病等慢性疾病;凝血功能不良等疾病;有疤痕增生體質者;其他過去手術史及藥物過敏史。
手術前後注意事項:
手術可在局部或全身麻醉下進行;若在全身麻醉下進行,手術前會安排做抽血、胸部X光、心電圖等檢查;當日手術前,需禁食8小時,包括開水。
手術前兩星期及手術後兩星期,需停止抽菸及喝酒。
手術前一星期,停用抗凝血藥物或預防中風的營養食品,避免術後流血問題。
手術後,傷口清洗換藥次數一天二次,特別是鼻孔內傷口清潔,先以消毒過棉枝沾生理食鹽水或煮沸過的冷開水,拭淨擦乾後再薄塗藥膏,或視情況增減換藥次數。
手術中若有使用鼻中膈及耳朵軟骨,於術後二至三天內,須回診移除鼻孔內及耳朵外的加壓填充物。
手術後,鼻部會貼膠帶或塑膠夾板固定約三至五天。
手術後,勿低頭或用力做事,傷口三至五天內須冰敷,冰敷時間請依照醫師指示,約冰敷二十分鐘休息二十分鐘,以減輕傷口血腫及疼痛感。
傷口如有出血、發紅、發熱或劇烈疼痛等情況,應該立即回診。
手術後傷口拆線,在術後七至十天。
手術後一個月內,請勿做用力戳鼻子、挖鼻孔或擠鼻頭粉刺等動作。
傷口如有出血、發紅、發熱或劇烈疼痛等情況,應該立即回診。
手術後,手術部位會有腫脹、瘀青或麻木感的情形,約持續數週。腫脹及麻木感,恢復速度因個人體質會有所不同。